Plano Saude Por 1% do Custo
April
09,2012 By
Vijay Govindarajan
Esta
postagem , foi escrita pelo Blog , com Pepjin Veling da Universidade Utrecht ,
Netherlands.
Existe
um conceito generalizado de que a Saude nos USA precisa de uma reforma geral .
Uma reversão inovadora poderia se originar dos países pobres – fornecer uma
resposta importante? Definitivamente sim.
Nos
USA , a abordagem e para gastar mais dinheiro em avanços tecnológicos e ver
surgir produtos e soluções inovadores. Nos países pobres , o paradigma da
inovação e o oposto : gastar menos e criar novos negócios como modelo. Os
países pobres enfrentam constrangimentos de recursos.Eles simplesmente não
podem gastar muito. Os constrangimentos não podem ser muito limitados , eles na
realidade devem ser mais liberalizados .
Os
custos ultra-baixos da inovação das próteses do
Dr.Therdcai
Jivacate e da Fundação De Próteses da Tailândia e um exemplo inspirador disso.
Ao longo dos anos,eles desenvolveram e entregaram mais de 25.000 pernas para os
amputados em áreas remotas da Tailândia
, assim como também nos países ao redor.
Nos
USA uma perna artificial custa cerca de $ 10.000 e o tempo para a entrega e de
7/10 dias . A Fundação De Próteses da Tailândia tem condições de fazer a mesma
coisa por $ 100 , cerca de 1% do custo dos USA e o tempo para entregar e de 1/3
dias.
Apesar
do Dr. JIvacate ter gasto quatro anos como medico e residente de reabilitação na
Universidade Nortwestern. Ele compreendeu que as pernas artificiais
convencionais eram não so muito caras e inapropriadas para a maioria dos
amputados Tailandeses.Existem varias razoes. Primeiro , os clientes na zona
rural Tailandesa não tem condições de pagar um preço alto.
Para
os pobres conseguir ganhar $ 2 por dia , com um produto de $ 10.000 exigiria
5.000 dias de pagamento das receitas. ( Com 200 dias de trabalho de receita ,
esta quantia levaria incríveis 50 anos de trabalho).
Segundo
, o contexto de requerimentos funcionais para os amputados na Tailândia são muito
grandes e diferentes daqueles que são exigidos nos USA. As pessoas fazem a
maioria dos seus trabalhos com pés descalços , sentados no chão com as pernas
cruzadas , e muitos ainda trabalham em campos molhados. Ademais
, enquanto a maioria das estradas dos USA são pavimentadas , os Tailandeses
andam em estradas de terra . Finalmente , as pernas artificiais muito caras so
estao disponíveis em Bangkok , fazendo isso ficar quase impossível para o
restante da população.
O
Dr. Jivacate definiu o problema mais essencial : ter condições de andar sem
dores. Ele se preparou para desenvolver uma solução. Sua missão não era somente
para reduzir os custos – mas mudar o paradigma do preço-performance. Na
realidade , a perna artificial tem que ter uma qualidade mais alta do que nos
USA para conseguir passar pelos requisitos funcionais na Tailândia ainda que
tenha um custo ultra baixo. Como ele teria conseguido um objetivo tão difícil
de alcançar?
Há
dois custos maiores para fabricar uma perna artificial – a matéria prima e o
custo dos técnicos.
O
Dr. Jivacate concluiu que não poderia atingir o seu objetivo com um material
tão caro quanto o Titânio , o qual e usado nos países ricos . Uma de suas
conquistas tecnológicas foi fabricar as pernas artificiais com material
reciclado de garrafas de plásticas de yogurt.
Estas
pecas artificiais ficaram extremamente baratas.
O
custo da matéria prima ficou perto de ZERO , porque ele usou material
reciclado. Mais importante ainda , as pecas eram muito leves , duráveis e
confortáveis. O Dr. Jivacate converteu desperdício em valores e riqueza.
Ele
também sabia que as habilidades profissionais dos técnicos estavam em queda e
muito caras para contratar. O Dr. JIvacate então estabeleceu programas de
treinamento para os amputados que mostraram interesse especial no processo. Ele
contratou amputados como técnicos para fazer as medições e ajudar com a
reabilitação e treinar novos pacientes.
Esta
abordagem teve vários benefícios. Primeiro , reduziu os custos dramaticamente.
Segundo , os técnicos—amputados se mostraram apaixonados pelo trabalho em
função de se beneficiarem pelo produto.
Terceiro
, estimulou a demanda pelo produto , desde que estes técnicos puderam convencer
os pacientes.
Quarto
, o programa melhorou a qualidade , porque o Dr, Jivacate e seus técnicos
compreenderam a experiência pessoal do programa . Como fazer a medição da
prótese sem dores e desconforto. O Dr. Jivacate estavam então centrados nos
pacientes. Quinto , eles compreenderam o feed-back dos pacientes , o qual os
levou a uma melhora continuada dos processos de fabricação. Sexto, o program
criou uma empatia instantânea e um alto nível de confiança entre os técnicos
amputados e os pacientes. Finalmente e mais importante ainda , criou uma
trabalho muito necessário e oportunidades para os mais pobres.
Ele
também reinventou um modelo para entrega. Pacientes em áreas longínquas da
Tailândia que não pudessem viajar para as clinicas em transportes urbanos.
Assim então o Dr.Jivacate inovou clinicas moveis altamente
eficientes com ajuda de seminários em áreas locais e remotas, usando 27
satelites.
Entre
1992 e 2011 , as unidades moveis fizeram cerca de 115 viagens servindo a 16.000
amputados. Ele recentemente quebrou um record mundial do Guinness Book pelo
trabalho feito para 864 amputados em 13 dias. Finalmente , o Dr. Jivacate
acabou fazendo as próteses sob medida para solução de necessidades únicas – por
exemplo , as pernas artificiais feitas sob medida para fazendeiros que
trabalhavam nos campos molhados.
Originalmente
ele tinha um objetivo para servir os pobres , e constantes inovações melhoraram
drasticamente a qualidade das pernas artificiais ao longo do tempo ( com os
certificados ISO ainda pendentes ). As pecas agora estao sendo usadas também
por amputados afluentes para a Tailândia e em outros países vizinhos como a
Indonésia , Malásia , Laos e Burma.
Em
adição aos tratamentos para humanos , o Dr. Jivacate fabricou uma prótese para um
elefante de 7 anos de idade que foi ferido numa explosão de mina em 2009 – uma
realização medica que acabou sendo premiada com um filme documentário “ Os
Olhos Da Tailândia “
Se
nos podemos fazer pernas artificiais para elefantes por menos de $1 dolar,
porque não podemos fazer pernas artificiais mais simples para humanos que
custam $ 10.000 dolares ?
Esta
estória não e um exemplo isolado. Na Índia , por exemplo , a organização
Aravind Eye Care realiza cirurgias de catarata por $ 30 dolares , comparadas
com outras no mundo dos mais ricos pelo valor de $ 1.000 dolares . Em Bangalore
no hospital Narayama Hudralava , realiza cirurgias de peito aberto em corações
por apenas $ 2.000 dolares , comparadas com as que custam $ 20.000 dolares nos
USA . “ Sócios Na Saude “ realiza trabalhos de alta qualidade com custos ultra
baixos em serviços para os mais doentes e marginalizados pacientes em pacientes nos USA
, ações originalmente desenvolvidas em Rwanda. Claramente os doutores na Índia
, e em Rwanda não sabiam nada sobre saude dos olhos ou de cirurgias cardíacas
ou com os tratamentos de pacientes com AIDS. Mas eles agora, sabem muito bem
como fazer alguma coisa altamente eficiente sobre os cuidados com a saude nos
USA –que tem muito mais para aprender com os países pobres .
BH
05/12/2012
Pesquisa , Tradução , Divulgação : Miguel Moyses Neto Se gostou
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